De nazorg van een LASEK / PRK behandeling

Na de LASEK / PRK behandeling

Voordat u naar huis gaat krijgt u instructies over de nazorg en de afspraak voor de eerste controle wordt bevestigd. U krijgt een zonnebril en beschermbril mee. Ook ontvangt u nog een extra instructiefolder. Zorg dat u met een begeleider meerijdt, omdat u de eerste uren na de operatie niet scherp kunt zien en ook een beetje slaperig kunt zijn door het kalmerende middel dat u heeft ingenomen.

Pijnstillers

De behandeling zelf doet geen pijn. Ongeveer twee uur na de behandeling komt de pijn op, maar deze is met behulp van de pijnstillers (eerst Morfine, later Paracetamol of Indomethacine) meestal redelijk te bestrijden. Na 1 à 2 dagen is de ergste pijn over. Het koelen van u ogen met een koude gelbril kan plezierig zijn. Wees voorzichtig dat u deze niet bevroren aanbrengt. Rust en gedempt licht is aan te bevelen.

De nazorg thuis

Het is van belang dat u direct na de behandeling rust neemt. Probeer de eerst dag uw ogen zo veel mogelijk gesloten te houden of slaap extra. De oppervlakkige laag van het hoornvlies is na twee tot vier dagen genezen; bij uitzondering kan deze genezing wat langer duren. Gedurende de genezingsfase is meestal enige lichtschuwheid en een stroef gevoel in het oog aanwezig. Een zonnebril kan deze klachten verminderen.

Beschermbril

De beschermbril moet u de eerste 24 uur dragen en ook tijdens de eerste week als u slaapt. Dit om te voorkomen dat u in uw ogen wrijft of er via kussens druk op komt.
De voorgeschreven Chlooramfenicol druppels moet u gedurende 4 dagen driemaal daags gebruiken in het behandelde oog. Tevens krijgt u een flesje kunsttranen (Hyal-drops). Deze gebruikt u naar behoefte, direct na de behandeling tot eventueel enkele maanden daarna. Laat in elk geval 5 minuten tijd tussen deze twee soorten druppels.

Druppelen

De eerste controle is vier dagen na de behandeling. Hierna begint u te druppelen met FML druppels. Dit doet u vier tot acht weken, op advies van de oogarts. Verdere controles worden daarna afgesproken. Soms kan de oogarts extra controles nodig vinden. Ook als ú ongerust bent of klachten heeft, kan een extra check nodig zijn. Uiteraard behoort dat allemaal bij de gewone nazorg.

Neveneffecten en aandachtspunten

Na een LASEK / PRK behandeling moet u rekening houden met een zekere genezingstijd. Reeds enkele dagen na de behandeling is er al bruikbaar zicht, maar het uiteindelijke, stabiele effect wordt na 4-6 maanden bereikt.

LASEK / PRK is een zeer veilige behandeling. Toch kunnen er in enkele gevallen neveneffecten ontstaan. Heeft u hier vragen over neem dan gerust contact met ons op.

Neveneffecten

• in het begin kan er sprake zijn van een geringe overcorrectie, waardoor het oog iets verziend (hypermetroop) wordt. In de loop van de daaropvolgende weken neemt deze overcorrectie geleidelijk af en komt het oog in de meeste gevallen op de juiste sterkte uit. Eén en ander is echter afhankelijk van de mate van bijziendheid en individuele omstandigheden.
• na de behandeling treedt soms een geringe troebeling van het hoornvliesoppervlak op. Deze kan tijdelijk enige vermindering van gezichtsscherpte tot gevolg hebben (contrastverlies). Na ongeveer zes maanden is deze troebeling bij bijna alle behandelde cliënten verdwenen
• ontstekingsreacties of infecties en regressie komen zeer zelden voor
• in het begin kan een wat  ‘schraperig’ gevoel ontstaan. Dit verdwijnt geleidelijk.
• zgn. halo’s of kringen om lichten kunnen tijdens het genezingsproces zichtbaar zijn, net zoals enig wazig zicht. Na de herstelfase zijn deze problemen voorbij.
• hoge oogdruk kan ontstaan na gebruik van FML druppels gedurende langere tijd en bij hiervoor gevoelige ogen. Bij de controles wordt hier extra aandacht aan besteed en eventueel kan (tijdelijke) behandeling nodig zijn

Aandachtspunten

• in het eerste jaar na de behandeling is een goede UV-beschermende zonnebril noodzakelijk
• wrijf niet in het oog. Dit is pijnlijk en uiteraard slecht voor de wondgenezing. Verder kan het beschermende contactlensje verloren gaan
• de eerste (minimaal 3 tot 7) dagen is het advies om in bed de beschermbril te dragen, mede om druk op het oog van een kussen te voorkomen
• gebruik de eerste week geen make-up, vooral het verwijderen van make-up gaat moeilijk
• afhankelijk van uw werkzaamheden kunt u binnen een week uw werk hervatten of eerder als uw zich goed voelt
• probeer stoffige ruimtes te mijden
• autorijden is afhankelijk van het advies na de eerste controle
• douchen kunt u de dag na de behandeling, mits er geen zeep in de ogen komt
• sporten mag na de eerste week
• zwemmen en duiken kan na ongeveer twee weken, afhankelijk van de controle
• contactsporten (judo, etc.) kan na ongeveer vier weken

Belangrijk

In het eerste jaar na de behandeling is een goede U.V.-beschermende zonnebril noodzakelijk. Het is aan te raden het oog zo weinig mogelijk te irriteren na een behandeling. Met name wrijven is uit den boze. Wees voorzichtig als u bijvoorbeeld douchet. Sporten kan al na een week, vooral indien u geen klachten meer heeft. Autorijden is afhankelijk van uw gezichtsvermogen op dat moment. Neem liever geen risico als u zich niet geheel zeker voelt.

Complicaties

Na de behandeling treedt soms een geringe troebeling van het hoornvliesoppervlak op. Deze kan tijdelijk enige vermindering van gezichtsscherpte tot gevolg hebben (contrastverlies). Na ongeveer zes maanden is deze troebeling bij bijna alle behandelde patiënten verdwenen.
Zeer zelden kunnen er complicaties voorkomen in de vorm van ontstekingsreacties of infecties.

Effect op de lange termijn

Voordat de Excimer laserbehandelingen in de jaren tachtig (wereldwijd) zijn gestart, is er uitgebreid getest op dierlijke en daarna op slechtziende menselijke ogen. Hierbij is gebleken dat de laserbundel alleen het oppervlakte weefsel behandelt en geen effecten heeft op de dieper liggende structuren. Er zijn geen langere termijn effecten gebleken, zoals bijvoorbeeld staarvorming of schade aan het netvlies. De stabiliteit na de behandeling is heel goed.

Klachten

Alle medewerkers van Correct Vision zullen uiteraard hun uiterste best uw wensen zo goed mogelijk uit te voeren. We gaan ervan uit dat we ons product, dus uw refractiebehandeling, altijd nog beter kunnen maken. Natuurlijk blijven we ook zonder uw aanmoediging of klacht aan de beste kwaliteit werken.

Mocht u over de behandeling of de benadering evenwel toch klachten hebben, die u niet met uw behandelend arts heeft kunnen bespreken of oplossen, dan bestaat de mogelijkheid om deze via de klachtencommissies van het MCA of via externe instanties in te dienen.

www.mca.nl/klachten/index.htm

Nederlandse Gezelschap voor Refractie Chirurgie

Aangezien de artsen van Correct Vision ook lid zijn van het Nederlandse Gezelschap voor Refractie Chirurgie kunt u de klacht ook bij deze instantie deponeren. Momenteel heeft de NGRC echter geen wettelijke bevoegdheid om klachten over refractie klinieken in Nederland officieel te beoordelen en te behandelen. Correct Vision vindt echter, dat iedereen die zegt goede refractie oogzorg te leveren aansprakelijkheid moet accepteren.

www.ooglaseradvies.org